Osteohondroza je degenerativno-distrofična bolest u kojoj intervertebralni disk pati, vrste bolesti, simptomi i metode liječenja.
Središnji dio (nucleus pulposus) intervertebralnog diska prvo nabubri, a zatim se smanjuje, gubeći svojstva apsorbiranja udara. I prstenasti fibrosus, smješten duž periferije diska, postaje tanak i u njemu nastaju pukotine.
Kad se nukleus pulposus provuče u ovu pukotinu, pojavljuje se izbočina, a ako se prstenast slomi, želatinozno tijelo ispada formirajući hernirani disk. S godinama rizik od razvoja osteohondroze značajno raste.
Važno
Osteohondroza može imati različitu lokalizaciju. Najčešći tip je lumbosakralni (u 50% slučajeva). Često se pronađe cervikalna osteohondroza (u 25% slučajeva), rjeđe osteohondroza prsne kralježnice. U 12% slučajeva poraz intervertebralnih diskova zahvaća nekoliko dijelova kralježnice odjednom - ovo je najteži oblik bolesti.
Bez obzira na svoje mjesto, bolest ima nekoliko stadija.
1. fazakarakterizira nestabilnost segmenata kralježnice, što se očituje kršenjem diska.
2. fazaizražava se u činjenici da su kralješci međusobno manje fiksirani zbog izbočenja intervertebralnog diska. Razmak između kralješaka se smanjuje.
Na3. fazaveć postoje ozbiljne deformacije kralježnice, poput uništavanja prstenastog fibrosusa i stvaranja intervertebralne kile. Bolni sindromi i drugi simptomi uvelike ovise o mjestu kile, njenom obliku i veličini.
Na4. fazapacijentu je teško kretati se, a nagli pokreti dovode do akutne boli. Ponekad se bol smanjuje, a stanje osobe poboljšava, ali to je samo prividan napredak povezan s činjenicom da koštano tkivo raste između kralješaka, što povezuje dva kralješka zajedno.
Provjerite se
Kod cervikalne osteohondroze postoje:
- bolna bol u vratu ili bol u obliku lumbaga, koja zrači na područje lopatica, zatiljka ili ruku;
- napetost mišića vrata, pri dodiru - bolne senzacije;
- osjećaj utrnulosti jezika, njegova oteklina;
- osjećaj guske i trnaca u vratu i ruci;
- slabost mišića vrata i ramena.
S osteokondrozo prsne regije:
- povremeno postoje oštri bolovi, kao da je kolac u prsima;
- postoji osjećaj da škrinja stiska obruč;
- postoji interkostalna bol pri hodu. Bol se povećava s disanjem i ne prolazi nakon uzimanja nitroglicerina, ali obično je kratkotrajna.
Osteohondroza lumbosakralne regije karakterizira:
- bolovi u lumbalnoj regiji, ponekad je zbog njih nemoguće ispraviti leđa;
- bol koja zrači u noge, križnu kost, prepone;
- gubitak osjetljivosti nogu, oslabljena pokretljivost;
- hladna stopala, guske i trnci.
Na bilješku
Mnogi ljudi misle da je išijas neovisna bolest. Zapravo, ovo je jedna od manifestacija osteohondroze. Oštećenje intervertebralnog diska dovodi do činjenice da se susjedni kralješci međusobno približavaju i mogu narušiti snopove živčanih vlakana koji se protežu od leđne moždine. Hernija diska također može stisnuti korijene živaca. U tom se slučaju javlja bol, koja se širi tijekom određenih živčanih vlakana i, sukladno tome, daje je jednom ili drugom dijelu tijela, najčešće donjem dijelu leđa i jednoj nozi, rjeđe vratu ili ruci .
Postoji i izraz "lumbago". Ovo je naziv za akutne bolove u donjem dijelu leđa. Može se dogoditi oštrim pokretom, dizanjem utega, neuspješnim okretanjem, dugim boravkom u neugodnom položaju. Tijekom napada, osoba često zauzima prisilni položaj, svaki pokušaj kretanja povećava bol, često se razvija grč mišića lumbalnog područja. Lumbago najčešće uzrokuje i osteohondroza kralježnice.
Faktori rizika
Ljudi visokog rasta s lošim držanjem tijela ili slabošću mišića leđa i trbuha predisponirani su za osteohondrozo; pretilo; uredski radnici, koji vode pretežno sjedilački način života, kao i prijevoznici, građevinski radnici, koji često nose teške terete. Također je uobičajeno za profesionalne vozače s produljenim izlaganjem vibracijama.
Sportske ozljede nepravilnim treningom dovode do osteohondroze. Bolest često zahvati bivše profesionalne sportaše koji su naglo završili intenzivan trening.
Osteohondroza je mnogo opasnija nego što se čini. Često postaje uzrok disfunkcije mnogih organa i sustava. Ponekad bolest dovodi do jake nepodnošljive boli, a štipanje živčanih korijena - do djelomične ili potpune paralize ruke ili noge.
Ako se osteohondroza vratne kralježnice ne liječi, može uzrokovati vrtoglavicu, glavobolju i nesanicu. Pokrenuta osteohondroza u prsima puna je takvih komplikacija kao što je interkostalna neuralgija. Lumbalna osteokondroza opasna je posljedicama poput napredovanja zakrivljenosti kralježnice i još većeg uništavanja intervertebralnih diskova, upale išijasnog živca (išijas), ozbiljnih poremećaja u radu organa genitourinarnog sustava.
Dopis pacijenta
Za liječenje pogoršanja osteohondroze, u većini slučajeva, koristi se konzervativni tretman. Njegov je glavni cilj suzbiti bol i eliminirati refleksnu napetost mišića izazvanu bolom, ukočenost pokreta. Za to se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi i relaksanti mišića.
Uz to, za ubrzanje oporavka koriste se lijekovi: vitamini B, sredstva koja poboljšavaju opskrbu kralježnice krvlju i prehrana korijena živaca, biostimulansi, kao i sedativi koji podržavaju živčani sustav, iscrpljeni dugotrajnom boli.
Za poboljšanje cirkulacije krvi i ublažavanje edema tkiva, poticanje mišića koriste se fizioterapeutske metode: magnetska i ultrazvučna terapija, fono- i elektroforeza, darsonvalizacija, elektromiostimulacija. Također se koriste akupunktura, ručna terapija, masaža, primjene blata.
Za iskrcavanje kralježnice, povećanje udaljenosti između kralješaka, koristi se tretman vuče. Uspješna prognoza oporavka nemoguća je bez vježbi fizioterapije, koje aktivno uključuju pacijenta u proces liječenja.
Kirurško liječenje koristi se u teškim, naprednim slučajevima.